1. Пишіть мені в Viber, WhatsApp, Facebook Messenger - це швидко і безкоштовно.

Про нав'язливості і ритуалах уникнення, які заважають жити

Що таке обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)?

Кожен з нас згадає випадки з власного життя, коли збираючись на зустріч, доводилося повертатися додому щоб перевірити, чи вимкнули ми електропрібор.Водітелі іноді повертаються до своєї машини або перевіряють, чи не забули поставити авто на сігналізацію.Бивает і так, що якась нав'язлива думка ніяк не хоче йти з голови, заважаючи нам займатися поточними справами ... Всі ці ситуації цілком нормальні і мають місце в житті кожної людини.

Але якщо у людини обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), нав'язливі думки і компульсивний (охоронне і повторюється) поведінка стають настільки надмірними, що серйозно заважають свободі дії в повсякденному житті. Людині, страдающемуОКР надзвичайно важко позбутися цих нав'язливих думок (обсессий) або ритуальних дій, які, дійсно, на деякий час знижують тривогу, але насправді істотно звужують свободу особистості, змушуючи її все більше і більше часу приділяти ритуалам і так званому охоронному поведінки .І все ж допомога доступна - психотерапія ефективно лікує ОКР, і ви зможете поступово позбутися від небажаних думок і ірраціональних спонукань, щоб повернути контроль над своїм життям.

Питання, що дозволяють встановити обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)

• Чи присутні у Вас нав'язливі думки, від яких ви не в змозі позбутися?
• Гидуєте Ви брудом, інфекціями, боїтеся зараження мікробами?
• Змушені Ви мити руки багато разів поспіль?
• Змушені Ви неодноразово перевіряти, чи вимкнули Ви газ, електроприлади, водопровідні крани, закрили двері і подібне?
• Змушені Ви рахувати кількість предметів або вважати свої дії?
• Чи доводиться вам часто зосереджуватися на симетрії або правильному порядку, визначених цифрах і т.д?
• Чи приходять Вам в голову думки з агресивним, небажаним або блюзнірським змістом, від яких ви хочете позбутися, а вони тим не менш повторно виникають?

Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) характеризується нав'язливими думками (обсессиями), які проти волі людини вторгаються в свідомість і викликають значний дискомфорт і занепокоєння, під впливом якого людина намагається пом'якшити свій стан за допомогою різних способів компульсивного поведінки (уникнення, компульсии, ритуалів).

Засобом першого вибору в міжнародних психотерапевтичних протоколах лікування обсесивно-компульсивного розладу (ОКР) є когнітивно-поведінкова терапія (КПТ). У складних випадках ОКР, лікування доповнюється фармакотерапією.

Механізм «замкнутого циклу» ОКР полягає в тому, що чим більше людина, що страждає ОКР, намагається позбутися від нав'язливих думок або нейтралізувати виниклу тривогу за допомогою виконання так званих «ритуалів», тим більше розвивається залежність від небажаних думок, ритуалів, охоронного / уникає поведінки . Лікування ОКР вимагає використання специфічних методик роботи з небажаними нав'язливими думками, а також розробки стратегій, пов'язаних з поступовою відмовою від ритуальних дій уникнення.

Відмова від лікування ОКР, пов'язаний зі страхом перед можливим переживанням тривоги, навряд чи буде хорошим вибором. На відміну від деяких інших тривожних розладів, ОКР не проходить самостійно, має властивість прогресувати і з часом все більше і більше обмежує життя людини, приводячи до помітної інвалідизації.

Виконання рекомендацій когнітивно-поведінкової терапії дозволяє не тільки знизити кількість і залежність від виконання ритуалів ДКР, але також навчитися правилам ефективного використання боротьби з можливими рецидивами обсесивно-компульсивного розладу, оскільки стресові ситуації можуть провокувати повернення симптомів, і до цього потрібно бути готовим.

Якщо у Вас ОКР - Ви можете повернути собі контроль над своїм життям, пройшовши курс когнітивно-поведінкової терапії обсесивно-компульсивного розладу.

Лікування ОКР в Києві. Записатися на консультацію психолога: +38 (066) 120-18-30

Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) являє собою стан підвищеної тривожності, при якому людина страждає від постійного виникнення небажаних нав'язливих думок, які супроводжуються так званими «ритуалами» - компульсивними діями, які вчиняються з метою зниження тривоги.

За статистикою, не менше 1.2% населення страждають від ОКР, незалежно від віку, статі чи соціального походження. Вплив обсесивно-компульсивного розладу на життя людини може бути настільки негативним, що Всесвітня організація охорони здоров'я включає ОКР в десятку розладів, що призводять до найбільш значного обмеження життєвих можливостей.

Симптоматика ОКР набагато ширше найбільш відомих його проявів, таких як часте миття рук або перевірка, чи виключені електроприлади при догляді з дому. Перш за все, люди страждають ОКР стикаються з найрізноманітнішими проявами нав'язливості, які приймають форму постійних і неконтрольованих думок, образів, тривог, імпульсів, страхів і сумнівів. Всі ці нав'язливості дуже серйозно заважають повноцінному життю, оскільки людям, що страждають ОКР, неймовірно важко ігнорувати нав'язливі думки і тривожні імпульси, пов'язані з ними. Розуміння ірраціональності обсесивних імпульсів істотно не полегшує тривожний дискомфорт від появи інтрузивних (тобто раптових і вкрай небажаних для людини) думок. Для того щоб зняти тривогу, люди страждають ОКР багаторазово виконують так звані компульсии (вкрай стандартизовані дії, такі, наприклад, як багаторазовий перехід через дверний поріг), які на їхню думку можуть зменшити відчуття тривоги або запобігти предполагамую загрозу.

Компульсивні дії при ОКР, що здійснюються у відповідь на сполох, можуть бути як формами фізичного дії, так і виключно уявними ритуалами, які виконуються знову і знову в спробі полегшити занепокоєння, викликане нав'язливими думками.

Сучасні дослідники ОКР * описують симптоми обсесивно-компульсивного розладу:

«Симптоми ОКР включають нав'язливі думки (обсессии) про забруднення, думки про агресію до інших людей, нав'язливу нерішучість, нав'язливий підрахунок, контроль, умивання, пошук запевнень, компульсивний спостереження за функціями організму і за психологічним функціонуванням. У більшості людей, які страждають ОКР, присутні багато з зтіх симптомів. Вони намагаються нейтралізувати напругу і тривогу від нав'язливих думок повторними діями або стереотипними думками. Виникають компульсии, що зменшують тривогу тільки на певний період часу. Незабаром з'являється нова тривога і нова потреба в її зниженні, а також розвивається наступна компульсия. Якправило, згодом необхідність в проведенні додаткового контролю збільшується.

Обсессіі - зто небажані, нав'язливі, що повторюються і постійні думки, представлення або імпульси, які знову і знову, в стереотипної формі проникають в свідомість людини. Обсессіі випробовуються як неконтрольованих подій, Которн автоматично проникають в свідомість. Вони з'являються не з власної волі. Обсессіі можуть з'явитися після цілого ряду збуджуючих подразників: після рукостискання з незнайомою людиною, замикання квартири на ключ, погляду на гострий предмет, після прочитання неприйнятного слова, погляду на іншу людину. Після виконання певної дії: відвідування громадського туалету, де існує ризик зараження. Вони можуть з'явитися у вигляді страшних, відразливих, оскверняють, непристойних, абсурдних думок, або всіх разом. Хворий, як правило, обороняється від них і намагається їх нейтралізувати, або уникнути ситуацій, які викликають обсессии. Обсессіі являють собою автоматичні думки, що виникають поза свідомого контролю і є пасивним автоматичним досвідом.

Людина може займатися будь-якою діяльністю: читанням книги, водінням автомобіля, коли нав'язливі думки раптом вторгаються в його свідомість. Цим вони переривають його нормальне мислення і поведінку.

Обсессіі майже завжди заподіюють страждання, стрес, занепокоєння, або інший вид дискомфорту, тому що вони сприймаються як безглузді, некеровані, і їх неможливо придушити. Іноді вони викликають почуття загрози самому власникові, а іноді можуть носити непристойний або насильницького характеру. На відміну від навмисної заклопотаності певними думками, обсессии є дуже неприємними, так як вони супроводжуються сильним пригніченістю, тривогою, страхом чи напругою, змушують до проведення дій, які нейтралізують ці емоції. Ці дії ми називаємо компульсии. Нейтралізація призводить до тимчасового зниження тривожності, і як правило, відбувається в якості стереотипного компульсивного поведінки ... »

* Ян Прашка, Петро можна, Мілош Шлепецкі і колектив

На жаль, виконання компульсивних дій при ОКР приносить лише короткочасне полегшення, при цьому з часом ритуалів стає все більше і більше, а інтенсивність навязчивостей зростає. Збільшення виконуваних ритуалів прямо має прямий вплив на загальне посилення симптомів і дискомфорту при обсесивно-компульсивном розладі.

Вважається, що існує чотири основні категорії ОКР, хоча є безліч форм в кожній категорії:

• Боязнь мікробів / зараження
• повторна
• накопительство
• уявні нав'язливості

Багато людей з ОКР відчувають величезну відповідальність за те, що вони повинні запобігти ймовірну загрозу, яка є змістом нав'язливих думок.

Як відрізнити ОКР від «маленьких примх», яким в тій чи іншій мірі піддається будь-яка людина? ОКР діагностується у випадках, коли:

• Нав'язливі ідеї і нав'язливості займають надмірну кількість часу (близько години на добу або більше)
• Приносять значний дистрес і дискомфорт для людини
• Впливають на щоденне функціонування будинку, в школі або на роботі, в сімейному житті і соціальних відносинах.

ОКР впливає на чоловіків і жінок в рівній мірі, звичайно проявляється в пізньому підлітковому віці у чоловіків і трохи пізніше у жінок, частіше у віці двадцяти років і старше. Розлад буває невиявленим багато років, частково через нерозуміння людиною - що з ним відбувається, або ж сильного почуття сорому і провини за зміст нав'язливих думок. Тому нерідкі випадки, коли між початком розлади та обігом за допомогою проходить 8-10 років. Крім того, симптоми можуть значно видозмінюватися з часом.

Нав'язливі думки і страхи, від яких страждає людина з ОКР, ніколи не будуть приведені у виконання. Реальної небезпеки ці думки не несуть.

Більшість людей з ОКР знають, що ці думки і ритуали є ірраціональними, але відчувають себе абсолютно не в змозі їх зупинити. Часто це пов'язано зі страхом, що незавершення ритуалу може принести шкоду коханій людині або комусь ще. Незважаючи на те, наскільки малоймовірний ризик, людина з ОКР завжди буде відчувати особисту відповідальність за запобігання негативного події, яке йому представляється можливим.

ОКР, залишений без лікування, завжди має однаковий розвиток - форми нав'язливості можуть змінюватися, але їх кількість буде тільки зростати, все більше заважаючи нормальному життю.

Як одужати?

Більшість людей можуть навчитися перестати виконувати свої компульсивні ритуали і зменшити інтенсивність нав'язливих думок, використовуючи когнітивно-поведінкову терапію (КПТ). КПТ є формою психотерапії, яка допомагає вирішити нагальні проблеми людини, а поведінкові вправи КПТ ведуть до стійкого позбавлення від нав'язливих ритуалів.

У багатьох випадках КПТ дуже ефективна при лікуванні обсесивно-компульсивного розладу, але для деяких людей буде необхідне поєднання когнітивно-поведінкової терапії та медикаментів. Правильно підібрані ліки можуть значно зменшити тривогу і занепокоєння, що допоможе ефективніше почати психотерапію і домогтися в ній успіху.

Подібно до того, як людина з деякими типами діабету може навчитися керувати хворобою за допомогою правильного раціону харчування і фізичних вправ, так і людина з ОКР може навчитися справлятися з симптомами, так що вони не будуть заважати повсякденній діяльності. Це дозволяє значно поліпшити якість життя, і в багатьох випадках досягти повного одужання від обсесивно-компульсивного розладу.

З розвитком наукових методів психотерапії прогноз для людей, які страждають від ОКР і нав'язливих думок, несе набагато більше надії, ніж будь-коли раніше.

Лікування ОКР в Києві. Записатися на консультацію психолога: +38 (066) 120-18-30

Пишіть мені в Viber, WhatsApp, Facebook Messenger - це швидко і безкоштовно.

З повагою,

Олексій Саква, практикуючий психолог (м.Київ),

консультант в когнітивно-поведінкової терапії

Перейти в розділ «Консультація психолога в Києві»

ЗАПИТАТИ ЧИ ЗАПИСАТИСЯ НА КОНСУЛЬТАЦІЮ